第76章这是谁诊断的？第1/2段

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京华二院心内科的导管室。一个10岁的小女孩正躺在手术台上。看着眼前陌生的一切，她紧紧闭上眼睛，拼命告诉自己，不去理会手腕处传来的疼痛感。“小朋友你真勇敢呀！手术很快的，马上就能好了。”导管室的护士，还是第一次见到这么年轻的病人。“任医生，楼上病房的医生没有搞错吧，这么年轻的小女孩做心脏造影吗？还要放支架？”护士疑惑地看向身旁一个高个子的手术医生。“没错，我看了患者的化验单和心电图，心梗的诊断应该是没错的。”任峰皱眉道，“不过，这么年轻的病人，我也是头一次见到。”任峰，京华二院心内科冠脉介入年轻一代的领军人物。大部分难度偏高的手术都是由他完成的。这一次碰到10岁的心梗，便也交由他来负责。“以前见过最年轻还是个18岁心梗的病人，那个病人是长期熬夜，并且抽烟喝酒，把身体糟蹋没用了。”“但是这个10岁的女孩，应该不会有什么不良嗜好啊。”“我总感觉这么年轻的小女生，如果放了支架，那也太遭罪了吧。”护士忍不住叹气道。“先看看血管情况，再做决定吧。”任峰皱眉道，“如果可以的话，尽量做PTCA吧。”广义上的冠状动脉介入治疗包括以下几种：第一，冠状动脉球囊扩张术：即狭义上的PTCA，可改善冠状动脉狭窄或阻塞。第二，支架植入：即PCI治疗，可解决再狭窄问题。第三，冠状动脉旋磨术：病变很严重且球囊扩张不开时可选用。简单来说。PTCA，就是拿球囊把狭窄的血管扩一扩，但没有植入支架。狭窄病变由气囊扩张后，40%的病变会发生再狭窄。PCI，就是球囊扩张之后，再植入支架，减少再狭窄的风险。……10岁的心梗患者，实属罕见。这个病例，也吸引了其他几个导管室的医生和护士。不消十分钟。任峰的导管室门口，已经围着一群医生和护士。所有人都关注着导管室里面的情况。“任哥又碰到了这么棘手的病人啊！”“哎，这种病人风险太高，放不放支架，放什么型号的支架，都是难题啊！一旦出现了什么差错，病人家属肯定会找医院麻烦！”“对啊，最关键的就是患者年龄太小了！”突然背后传来一个熟悉的声音。“你们手术都做完了？有空在这里围观？”众人一愣，然后立即做鸟兽散，纷纷回到自己的导管室。曹志颖沉着脸，看着众人离去的背影，随后才将视线转到任峰的导管室上。“这么年轻的病人吗？”看到台上的小女孩，曹志颖皱了皱眉头，突然间也来了兴趣。他走到导管室前的监控台坐下，翻开了患者的病历夹。“胸痛、心肌酶升高、心电图异常，心梗的诊断应该是明确的。”“二尖瓣脱垂、间歇性跛行、肌腱黄色瘤……”看到这些体征和辅助检查，曹志颖的嘴角不禁微微上扬。这个病例挺有意思的，还算是比较罕见的。楼上病房的小医生，能诊断出来吗>众人一愣，然后立即做鸟兽散，纷纷回到自己的导管室。曹志颖沉着脸，看着众人离去的背影，随后才将视线转到任峰的导管室上。“这么年轻的病人吗？”看到台上的小女孩，曹志颖皱了皱眉头，突然间也来了兴趣。他走到导管室前的监控台坐下，翻开了患者的病历夹。“胸痛、心肌酶升高、心电图异常，心梗的诊断应该是明确的。”“二尖瓣脱垂、间歇性跛行、肌腱黄色瘤……”看到这些体征和辅助检查，曹志颖的嘴角不禁微微上扬。这个病例挺有意思的，还算是比较罕见的。楼上病房的小医生，能诊断出来吗？……此时，导管室里的任峰已经完成了心脏冠脉造影。“任峰，把患者各个体位的血管都看一遍。”导管室中突然想起了主任的声音。任峰回头一看。曹志颖正坐在外面导管室的监控台上，用着话筒跟他讲话。任峰微微颔首，示意自己明白。打入造影剂，冠脉血管显形。“这是……广泛的血管狭窄啊！”任峰心中不禁叹气道，“现在想做PCI也困难啊！”血管广泛的病变，可不是一处或者两处的血管堵塞！“任峰，用球囊扩一扩吧，先不放支架。”曹志颖的声音再次响起，任峰便立刻进行球囊扩张的操作。大约四十分钟后。手术成功完成！任峰走出导管室，后背已经出了一身汗。主要是因为这个患者年轻太小，任峰的每一步操作都极为小心。因为一旦出了差错，后果不堪设想。“任峰，你考虑这个患者是什么病啊？”曹志颖突然询问道。“血管炎吧，比如大动脉炎、ANCA相关的血管炎之类的。”“然后呢？没有其他的想法了？”任峰沉思了片刻，仍旧是摇了摇头。“主任，我暂时就只想能到这些。”曹志颖面色一沉，严肃道：“任峰，不可否认，你的冠脉介入技术是很好的。在整个京华二院的心内，你绝对能排在第一梯队。”任峰表面上没有表情，但是内心却是乐开了花。能得到大主任曹志颖的赞美，是很难得的。“但是！”曹志颖突然话风一转，“你是想当一名优秀的心内科医生，还是只想当一名手术匠呢？”
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