第84章 甘草片第1/2段
<p>陆晨很开心，成功收获了一点感谢值。</p><p>老太婆吃了零食以后，心慌、出冷汗等低血糖的症状也好多了。</p><p>回到值班室，陆晨睡不着了。</p><p>中途被叫醒，整得他睡意全无。</p><p>他索性穿上白大褂，来到办公室。</p><p>办公室里空无一人，闵玲老师应该也去休息了。</p><p>陆晨坐到电脑前，点开了化验系统。</p><p>半夜入院的那个低钾血症的小女孩，血钾已经上升到了2.8mmol/L。</p><p>医嘱中，闵玲医生又开了几支钾，早上六点会再复查一次血钾。</p><p>趁着自己精力充沛，陆晨便把自己的注意力又集中在“低钾血症”的原因上。</p><p>拿出一张空白的A4纸。</p><p>陆晨把低钾血症的常见病因，全部写在纸上。</p><p>首先，钾的摄入不足。包括禁食或厌食，这在之前已经排除了。</p><p>其次，钾的排出增加。</p><p>消化液的丢失，包括腹泻、严重长期呕吐及长期胃肠引流术，另外还有皮肤的失钾。</p><p>这些也都排除了。</p><p>另外，还有肾性失钾。</p><p>包括使用利尿剂，氢氯噻嗪、呋塞米等，以及肾脏疾原醛、库欣综合征、肾动脉狭窄、肾素瘤、嗜铬细胞瘤、Liddle综合征。</p><p>通过患者在县级医院的相关检查，都一一排除了。</p><p>最后，就是钾在体内分布异常，包括心衰、肾性浮肿、输液过多、胰岛素作用。</p><p>这些好像都不太符合。</p><p>陆晨又陷入了沉思。</p><p>他不断翻看着患者的病历，同时还用手机在文献库中查看相关论文，试图寻找到蛛丝马迹。</p><p>……</p><p>时间缓缓流逝。</p><p>凌晨四点。</p><p>即便依靠着“文献阅读”技能书的超强领悟能力，但他还是没能找到女孩低钾的原因。</p><p>难道真的要把她的低钾血症归于找不到原因的“特发性低钾”？</p><p>但是不到万不得已，还是要尽量找出低钾的原因。</p><p>这毕竟还只是一个十几岁的女生啊！</p><p>……</p><p>凌晨五点。</p><p>陆晨仍旧没有找到低钾血症的病因。</p><p>他便回了值班室，准备眯一会儿。</p><p>因为六点钟就又要起来测血糖了。</p><p>……</p><p>凌晨六点。</p><p>陆晨睁开眼，穿着白大褂，拿着血糖仪，开始挨个病房的测血糖。</p><p>这个时候，大部分患者都醒了。</p><p>陆晨要测的血糖有很多。</p><p>又开始“戳戳戳”的征程了。</p><p>“阿姨，血糖6.2mmol/L，控制得很不错了。”</p><p>“婆婆，你这血糖太高了啊，有16.9mmol/L，昨天晚上是不是吃了什么东西啊？哎……晚上不要再吃东西了，你看白天的空腹血糖高了吧！”</p><p>“叔，你血糖7.3mmol/L。没有吃药，也没打胰岛素啊？那你继续控制好饮食，再多锻炼锻炼，以后也许就不用吃药降糖了。”</p><p>…….</p><p>来到12号病床所在的病房。</p><p>陆晨测完了其他床位的血糖，来到12床女生的床前。</p><p>女生躺在床上，蜷缩在床角，正熟睡着。</p><p>“她好点儿没？”陆晨看向一旁的中年妇女，轻声道。</p><p>“好些了，谢谢医生。”</p><p>中年妇女点点头，然后帮女生掖好被角。</p><p>“嗯，那就好。”</p><p>陆晨正准备离去，突然被中年妇女叫住了。</p><p>“医生，你们医院有没有甘草片啊？”</p><p>“甘草片？”陆晨停下了脚步，“怎么了？她咳嗽？”</p><p>“哎，她从小体质差，很容易感，以后也许就不用吃药降糖了。”</p><p>…….</p><p>来到12号病床所在的病房。</p><p>陆晨测完了其他床位的血糖，来到12床女生的床前。</p><p>女生躺在床上，蜷缩在床角，正熟睡着。</p><p>“她好点儿没？”陆晨看向一旁的中年妇女，轻声道。</p><p>“好些了，谢谢医生。”</p><p>中年妇女点点头，然后帮女生掖好被角。</p><p>“嗯，那就好。”</p><p>陆晨正准备离去，突然被中年妇女叫住了。</p><p>“医生，你们医院有没有甘草片啊？”</p><p>“甘草片？”陆晨停下了脚步，“怎么了？她咳嗽？”</p><p>“哎，她从小体质差，很容易感冒、咳嗽。”</p><p>中年妇女叹了口气。</p><p>“一咳嗽就吃止咳药？”陆晨皱眉。</p><p>“没办法了，咳个不停，我们听着她咳嗽心理也难受啊。”中年妇女表情又无奈，又心疼。</p><p>“没有去查什么原因吗？”</p><p>“检查了啊，来京华各大医院都查了，但是都没查到什么原因。”</p><p>“阿姨，可是这样一直吃甘草片，也不是个办法啊。”陆晨皱了皱眉头，“甘草片里面有种物质，会让人上瘾的。”</p><p>复方甘草片所含成分主要为甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠等。</p><p>其中，阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用，是一种易引起人体依赖性的药物。</p><p>尽管含量很低，但长期或大剂量服用也会成瘾。</p><p>所以，久服复方甘草片可能成瘾，患者可出现快感并逐渐对其产生渴望和依赖。</p><p>“上瘾？”中年妇女愣住了，“医生，那你给我们换一种止咳药吧。”</p><p>“嗯。”陆晨点了点头，“不过，或许她咳得不厉害，但是就是想吃甘草片而已。”</p><p>“这个我真没注意过。”中年妇女沉声道，“第一次看医生的时候，他让吃的甘草片，后来就断断续续的在吃。”</p><p>“她大概吃了多久？”</p><p>“大半年了吧。”</p><p>陆晨眉头一挑。</p><p>大半年？</p><p>这似乎，和她头晕、四肢乏力症状出现的时间差不多啊！</p><p>陆晨按耐住自己心中的疑虑。</p><p>他准备测完所有的血糖，再去看看甘草片的说明书，到底有没有导致低血钾这一项。</p><p>就这样，陆晨戳手指的速度更快了。</p><p>针针见血！</p><p>……</p><p>测完血糖，回到医生办公室。</p><p>陆晨打开了医嘱系统，输入甘草片，立刻弹出了药品相关信息，包括药物的不良反应。</p><p>甘草片不良反应：有轻微的恶心、呕吐反应……</p><p>他并没有看到有低钾的描述。</p><p>“难道不是因为甘草片？”</p><p>陆晨皱了皱眉头，刚刚有的思绪就又被打断了。</p><p>“小陆，这么早就起来查血糖了？”</p><p>这时候，闵玲走进了办公室
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