第141章 呼之欲出的诊断第1/2段
<p>这时候，王晓东也来到了肖云菲的床旁。</p><p>“师弟，病人什么情况？”</p><p>看着肖云菲一脸痛苦的模样，王晓东也明白了事情的不对劲儿。</p><p>陆晨立刻将心电图递给了王晓东。</p><p>“这是……房颤？”王晓东皱了皱眉头。</p><p>没有P波，心率绝对不齐，这就是房颤。</p><p>虽然他不是心内科出身，但是房颤应该是临床中比较常见的心电图之一，他立刻就辨认出来了。</p><p>“嗯，快速型心房颤动。”陆晨点点头。</p><p>“这可能得找心内科过来帮忙。”王晓东沉声道。</p><p>虽然心房颤动是一个比较好处理的心律失常，但毕竟人家是专业的。</p><p>另外，多个人分担也是好事。</p><p>按照阳春来主任的话来说，会诊就是把自己的责任的分担出去。</p><p>“师兄，我已经请了。”何琴道。</p><p>“好。”王晓东微微颔首。</p><p>随后他又回头看向躺在床上的肖云菲，“有没有胸痛？”</p><p>“有点。”肖女士低声回答，表情难受至极了。</p><p>“先用胺碘酮注射液，给她推。”王晓东吩咐护士。</p><p>胺碘酮是一种抗心律失常药物，很多时候能把房颤转为正常的节律。</p><p>不过胺碘酮要在房颤发作的48小时内使用。</p><p>因为房颤一旦持续超过48小时，心房内容易形成血栓。</p><p>这时候应用胺碘酮，就可能让血栓脱落。</p><p>血栓随着血液循环，来到脑部，堵塞脑部血管，就会造成“中风”。</p><p>这也是大部分人发生“中风”最重要的原因之一。</p><p>……</p><p>心内科的会诊医生李庆华，又来了。</p><p>他基本同意了王晓东的处理。</p><p>“再补点儿钾离子。”李庆华道，“这个患者长期腹泻，很容易低钾，低钾容易诱发房颤。”</p><p>“好。”王晓东又吩咐护士吊了一瓶钾。</p><p>事实也证明，胺碘酮下去是有效果的。</p><p>不到20分钟，肖云菲的心律终于恢复正常了。</p><p>心率回到了100次/分。</p><p>肖云菲的眉头也终于舒展一点了。</p><p>……</p><p>“但现在的问题是，她为什么会发生心律失常呢？”</p><p>医生办公室里，王晓东眼神中满是疑惑。</p><p>她既往没有心脏方面疾病，年纪不大，也没有高血压。</p><p>好端端为什么会心律失常呢？</p><p>何琴想了想，便道：“师兄，我觉得不能排除是肠胃炎应激引起的。”</p><p>王晓东微微摇头：“这种情况比较罕见，不放在第一考虑顺位。”</p><p>一旁的陆晨却是眉头紧锁。</p><p>说实话，这么年轻的房颤，既往还没有心脏病史，实属罕见！</p><p>他翻看了肖云菲的治疗方案。</p><p>突然间，被一个药吸引了注意。</p><p>“师兄，会不会是这个喹诺酮类抗生素左氧氟沙星就属于这类抗生素引起的，这个不是罕见的，我在实习的时候，见过几例。”</p><p>陆晨指了指电脑上的医嘱。</p><p>王晓东一愣。</p><p>“你这么说，我倒是想起来，上一次也有一个老人家用了莫西沙星后，也出现房颤的。”</p><p>莫西沙星同样属于喹诺酮类抗生素。</p><p>“难道还真是药物的副作用啊？”何琴附和一句。</p><p>王晓东顿了顿，道：“没准儿还真是，看来我得<p>说实话，这么年轻的房颤，既往还没有心脏病史，实属罕见！</p><p>他翻看了肖云菲的治疗方案。</p><p>突然间，被一个药吸引了注意。</p><p>“师兄，会不会是这个喹诺酮类抗生素左氧氟沙星就属于这类抗生素引起的，这个不是罕见的，我在实习的时候，见过几例。”</p><p>陆晨指了指电脑上的医嘱。</p><p>王晓东一愣。</p><p>“你这么说，我倒是想起来，上一次也有一个老人家用了莫西沙星后，也出现房颤的。”</p><p>莫西沙星同样属于喹诺酮类抗生素。</p><p>“难道还真是药物的副作用啊？”何琴附和一句。</p><p>王晓东顿了顿，道：“没准儿还真是，看来我得给她换头孢类抗生素了。”</p><p>头孢类更安全，过敏更少。</p><p>但是抗菌谱没有左氧氟沙星广，一些非典型病原体它们是对付不了的。</p><p>但是在临床上，抛去副作用来讲疗效，都是耍流氓！</p><p>“先观察吧看看。师弟，你给患者多做几个心电图。另外，等稳定之后，让她有时间去心内科做一个动态心电图。”</p><p>“好的。”</p><p>……</p><p>不过当肖云菲的症状好了之后，她又开始着急了。</p><p>“陆医生，我什么时候可以回家啊？”</p><p>“现在回家太危险了，必须多观察一个晚上，别出幺蛾子了。”陆晨拒绝了肖云菲的请求。</p><p>“唉，明天还有很多工作要做啊！”</p><p>“工作重要还是小命重要啊？”陆晨直接怼了回去。</p><p>“唉，那行吧。”肖女士摇头叹了口气。</p><p>陆晨正准备转身离开病房。</p><p>肖云菲突然又把他叫住了：“陆医生，你们这哪里有超市啊？我有些渴，想买些水。”</p><p>“我们已经给你补了很多水了，还渴啊？”陆晨皱了皱眉头。</p><p>“对，有点口渴。”肖女士点点头。</p><p>“超市在第八住院部，离我们急诊有些远，你这不太方便啊。我们病房有饮水间，我去给你打一杯水吧。”陆晨道。</p><p>以肖云菲目前这种状态，她是不能随便活动的，更何况她还没有家属陪护。</p><p>陆晨找到一次性的水杯，在饮水间接了杯水。</p><p>“水来了。”</p><p>“谢谢。”</p><p>肖女士接过水，刚想喝，却被陆晨制止了。</p><p>“等一等！”</p><p>肖云菲手上的动作一滞。</p><p>她右手拿着水杯，停在半空中，眼神疑惑地看着陆晨。</p><p>“怎么了？”</p><p>陆晨紧盯着她的右手。</p><p>“你平时都有手抖吗？”</p><p>“我看你现在手抖地厉害啊！”</p><p>“很紧张
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