第165章 长见识了(昨天的第1/2段
<p>京华二院。</p><p>规培楼寝室。</p><p>“恭喜,收到来自范志平的感谢值+1!”</p><p>因为是和范志平私聊,群里其他人并不知道,所以并没有收割他们的感谢值。</p><p>不过聊胜于无嘛……</p><p>但是陆晨觉得,下次还是要在群里交流,不然这也太亏了吧!</p><p>至少亏了几十点感谢值吧!</p><p>陆晨感叹了一路,意识重新进入系统虚拟空间,开始进行技能操作的训练。</p><p>……</p><p>京华电生理交流群。</p><p>“推了半支阿托品!患者快房颤就恢复了窦性心律!”</p><p>范志平突然的一条信息,惊起了群中所有心内科医生的注意。</p><p>“快心率房颤,静推阿托品?”</p><p>“范主任,你确定患者的心律恢复了?”</p><p>“开玩笑吧,老范,我从来都没见过心率快用阿托品的!”</p><p>群中,所有的心内科医生都对范志平的这条医嘱,产生了质疑。</p><p>只有一个人例外。</p><p>那是群中另一个电生理协会的精英会员闵晓波。</p><p>他一直在关注着群里的这个病例。</p><p>只不过他暂时没有头绪,便没有发言。</p><p>而且他心中也一直在期待着陆晨的出现。</p><p>“阿托品?”闵晓波眉头一挑,难道是……</p><p>……</p><p>见群里的众人不相信。</p><p>范志平先是给患者复查了一张心电图,将复查的心电图发到了群里。</p><p>随后,他还对着患者的床头心电监护仪录了一小段视频,然后上传到了群里。</p><p>群里众人见到这活生生的证据,便不得不相信了。</p><p>“我去,老范啊,你这可以!”</p><p>“范主任,这是什么原理啊?”</p><p>“为什么用了阿托品,还可以降低心率?这并不符合常理吧?”</p><p>范志平看着众人的询问,只是无奈地笑了笑。</p><p>他自己也不知道使用阿托品的理由。</p><p>“都是陆教授指导的。”范志平又发了一条信息。</p><p>这条信息一下子就引爆了群里所有的医生。</p><p>“哇靠,真不愧是我们的陆教授!”</p><p>“老范,你居然跟陆教授私聊,你这是要把陆教授教给你的藏私啊!”</p><p>“范主任,我们对着这个病例很感兴趣,你就别卖关子啊!给我们讲一讲用药的原理。”</p><p>范志平也很无奈啊!</p><p>并不是他不想说,是他真的不知道!</p><p>“陆教授只说了用药,并没有说用药的原理。”</p><p>看到范志平在群里发的消息,大家都有些失望。</p><p>“陆教授呢?@陆教授,出来帮我们解释一下啦!”</p><p>不知谁在群中@陆晨。</p><p>紧接着,接二连三的。</p><p>就有群成员艾特陆晨,试图将陆晨召唤出来。</p><p>“@陆晨教授!”</p><p>“@陆晨教授!”</p><p>范志平连忙补充道:“陆教授有事去忙了。”</p><p>只不过范志平的这条消息,很快就被被众人的“召唤术”淹没了。</p><p>……</p><p>京华二院,规培楼寝室。</p><p>陆晨正在进行虚拟训练,突然这一连串的微信提示音打断了。</p><p>训练又被打断了!</p><p>今天这是咋的了?</p><p>陆晨带着疑惑,退出了系统虚拟空间。</p><p>拿起手机,看到京华电生理微信群中的内容,全部都是@自己的。</p><p>他屏蔽了群消息,普通信息是收不到的。</p>&;/p><p>“@陆晨教授!”</p><p>“@陆晨教授!”</p><p>范志平连忙补充道:“陆教授有事去忙了。”</p><p>只不过范志平的这条消息,很快就被被众人的“召唤术”淹没了。</p><p>……</p><p>京华二院,规培楼寝室。</p><p>陆晨正在进行虚拟训练,突然这一连串的微信提示音打断了。</p><p>训练又被打断了!</p><p>今天这是咋的了?</p><p>陆晨带着疑惑,退出了系统虚拟空间。</p><p>拿起手机,看到京华电生理微信群中的内容,全部都是@自己的。</p><p>他屏蔽了群消息,普通信息是收不到的。</p><p>一直往上翻,当陆晨看清了众人的诉求以后,不禁一笑。</p><p>他刚才还在感叹没有收到其他人的感谢呢。</p><p>现在大家竟然主动送感谢值来了!</p><p>“看来大家都想知道用阿托品的原理。”</p><p>毕竟在传统的观念里,这是一个升心率的药物,和房颤的治疗背道而驰。</p><p>其实他能解决这次病例,完全靠得就是他前段时间参加的“精英组考核”。</p><p>精英组考核,考的不仅是心电图知识,更是全方位考察基础电生理、心电图的判读、心律失常的治疗等方面。</p><p>陆晨前段时间可是经过了无数电生理书籍的摧残!</p><p>另外,陆晨曾经遇到过的乌头碱中毒,用的也是阿托品治疗。</p><p>一次经验,再加上临床上丰富的理论知识,让陆晨成功解决了这次的难题。</p><p>……</p><p>“大家有人仔细看过普罗帕酮和阿替洛儿的说明书了吗?”</p><p>陆晨的问话出现在群里,原本吵闹的微信群,突然就变得安静下来。</p><p>范志平第一时间就去网上查询这两种药物的说明书,查到结果后,立刻就复制粘贴在微信群中。</p><p>“这是普罗帕酮的说明书:如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。”</p><p>“这是阿替洛尔的说明书:药物过量:严重的心动过缓可静脉注射阿托品12mg,如有必要可随后静脉注射大剂量胰高血糖素10mg,可根据反应重复或随后静脉滴注胰高血糖素。”</p><p>群里所有人都看到了范志平所发的说明书。</p><p>众人心里全都生出了一个念头,它们共同的抢救药物是:阿托品!</p><p>“陆教授,虽然两种药物共同的抢救药是阿托品,但是都是针对缓慢心率,并没有提到可以治疗快速性心房颤动啊?”</p><p>范志平的这番话,说出了大家心中所想。</p><p>虽然表面上看,阿托品同时为两种药物的抢救药品,但是其药理学适应症并不包括房颤,而是仅有窦性心动过缓。</p><p>陆晨笑了笑,快速回复道:“这就涉及到两种药物中毒的机制问题。”</p><p>致毒机制?</p><p>群里众人都有些懵了。</p><p>让他们这些临床医生去治病还可以,但是要搞什么发病
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