189 没有甲状腺的甲状腺危象（盟主权45815065）第1/2段

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危急值？！李庆华怔了一下。监护室有很多患者，但重症医生和自己说这事儿就意味着是刚刚送检血样回报危急值，不会是其他人有问题。“检验科怕血样出问题，让再送个血过去。”“甲功报的危急值？！”李庆华打了一个寒颤，心里隐约觉得不对的地方瞬间有了解释。“是！”重症医生把手里记录危急值数值的纸交给李庆华。患者实验室指标提示严重的甲状腺功能亢进症，其中TSHlt;0.01mIU/mL，FT4为5.2ng/dL，总T3gt;395ng/dL，总T4gt;30g/dL，甲状腺球蛋白450ng/mL。我去！化验结果怎么变成这样！！李庆华看到数值后一下子傻了眼。和刚住院时候入院检查的数值相比，简直一个天上一个地下。“是甲状腺危象么？”李庆华用颤抖的声音问道。“如果不是实验室误差，我觉得是。但……还是再化验一个吧，也不排除试验室误差。”重症医生也不敢肯定。“抽血，马上。”李庆华把自己放在患者家属的位置上。不过让他百思不得其解的是为什么入院时的指标还算是正常，住了几天院就甲状腺危象了呢？况且马老师连甲状腺都没了，怎么就危象了呢。他想起周从文，想起那双干净的眼睛和背手弓腰的背影。找个僻静地儿，李庆华拨通周从文的电话。“从文，化验结果出来了，报的危急值。正在复查，你是怎么看出来的？”李庆华也不怀疑，直接问道。“光是危急值不行，伯奇沃托斯基点量表知道么？”“……”李庆华微微一愣。他是胸外科的，伯奇沃托斯基点量表只在考研的时候背过，早都还给大学老师了，能记住个名字已经算是李庆华记性好。“知道。”李庆华不知不觉言语恭敬了许多。“用伯奇沃托斯基点量表评价一下，多少数值告诉我。”“从文，我这就去，可是我想不懂马老师的情况。入院我给她做了一个检查，甲功的数值还可以啊。住院几天，怎么就……”“CT扫描以及全身核医学骨扫描发现了骨转移性病灶，核医学检查的造影剂里含有大量碘元素。具体什么厂家、什么牌子的产品我不知道，但听你说的症状我马上想到甲状腺危象。”周从文说的很直接，只是语气淡漠，仿佛在陈述一件微不足道的小事，本该如此似的。李庆华一下子明白了，原来是骨扫描和加强CT用造影剂含有碘元素的关系！他忽略了，重症的医生也忽略了，只有一个偶然来医院的周从文发现问题所在。一身大汗，李庆华挂断电话后心脏砰砰直跳。马老师命不该绝，可是自己的水平也太差了一些……来不及自责，现在最重要的是诊断，如果的确是甲状腺危象的话要立即治疗！如果是那样，马老师还死不了！李庆华马上忙碌起来。复查结果和之前的结果相仿，事实证明危急值不是实验室误差。伯奇沃��危象。”周从文说的很直接，只是语气淡漠，仿佛在陈述一件微不足道的小事，本该如此似的。李庆华一下子明白了，原来是骨扫描和加强CT用造影剂含有碘元素的关系！他忽略了，重症的医生也忽略了，只有一个偶然来医院的周从文发现问题所在。一身大汗，李庆华挂断电话后心脏砰砰直跳。马老师命不该绝，可是自己的水平也太差了一些……来不及自责，现在最重要的是诊断，如果的确是甲状腺危象的话要立即治疗！如果是那样，马老师还死不了！李庆华马上忙碌起来。复查结果和之前的结果相仿，事实证明危急值不是实验室误差。伯奇沃托斯基点量表结果是75分，也从另外一个角度表明马老师的确是甲状腺危象。虽然马老师已经没了甲状腺，但因为摄入碘造影剂导致的甲状腺危象依旧差点要了她的命。“李哥，牛逼！”重症医生也心有余悸，在缓过神后，竖着拇指称赞道。李庆华有些惭愧，但他没和重症医生解释太多。查阅医嘱，和重症医生商量，最后改了用药停用胺碘酮和地高辛，改用丙硫氧嘧啶、氢化可的松、美托洛尔。应该没什么问题了，李庆华直到看见丙硫氧嘧啶从血管进入身体，这才长出了一口气。谁能想到马老师不是油尽灯枯，而是……唉，李庆华长出了口气。他对那个年轻的三院医生更是感兴趣。周从文么？眼睛真亮！患者都没看，翻一遍化验单就知道问题出在哪。牛逼！不光手术做的厉害，诊断更厉害！李庆华给了周从文一个极高的评价。“从文，打扰了，你没睡吧。”李庆华匆匆离开，一边走，电话一边打给周从文。“没睡，我在楼下等着结果呢，怎么样？”周从文淡淡说道。楼下……李庆华又是好一阵惭愧。这哪是待客之道啊，人家救了马老师一命，却在楼下喂蚊子。李庆华“汇报”了结果以及更改的药物，“从文，稍等，我去找你。”“住院部大门口，来吧。”周从文也没说什么，直接挂断电话。李庆华其实一直怀疑周从文找自己是要调转工作，虽然听说陈厚坤陈教授对周从文感兴趣，但直接从江海市跳去省城，可能性真心不大。来江海市最大的医院人民医院�
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