第十一章 发酵第1/3段
说句实话,约翰真的很想马上就开始接诊病人
他甚至无数次的在想,自己已经有了局麻药,有了高压蒸汽消毒,有了碘酊和酒精等消毒剂,现在更是有了趁手的手术器械,比起其他外科医师来说还拥有越时代一百多年的外科学知识,难道还不够吗?
不够!
约翰自己心里很明白,这远远不够!
事实上约翰并不是一个完美主义者,他也曾经考虑过先把手术做起来,然后再慢慢的去培训身边的这三个人,花一两年的时间把各项技术都给完善起来这样一来可以尽早的开始,为自己节省时间;二来也能避免自己一下子拿出太多东西,显得不够自然
不过思前想后,约翰还是否决了这个想法
这个时代的条件实在是太差了,别的不说,没有抗生素就是约翰面临的最大的困难!
对于任何一台手术来说,预防感染的抗生素重要性都是不言而喻的,而就眼下的条件来说,约翰短时间内还没有办法生产出足够的抗生素出来
不要以为青霉素什么的生产起来很容易,网络里面相关的情节一抓一大把,实际上当年弗莱明现了青霉素之后,英国人和美国人花费了巨大的代价才找到了量产的方法!就目前来说,约翰也只能说可能在实验室中把它研制出来,但是以1885年的技术水平来说,大规模量产是很难办到的
如果不能普及应用的话,明它又有什么意义?
所以约翰并没有想过马上去研制什么青霉素,而是把它往后放一放,等以后拥有了足够的根基之后,自己先在实验室中把它“现”出来然后投入大规模的人力和财力去研究大规模生产的方法,那才是解决问题的正道
因此在缺乏抗生素的前提下,约翰只能通过其他方面来尽量避免感染的生,其中比较重要的一点就是自己和手下医师们的操作必须要规范!
手术前后的任何一个环节,都有可能导致感染的生
就好比在托马斯看来,他已经非常完美的掌握了外科的基础技术和伯格曼教授相比只是在那些难度较大的手术上有所欠缺而已,但是约翰很清楚,他差的太远了!
哪怕伯格曼教授本人,差的也太远了!
或者说,应该是这个时代的外科学技术差的太远了,根本就不是后世那种精准的科学,而是一种纯粹的经验技术!
在消毒技术还没有彻底普及的时代,外科医师们还有太多太多不规范的操作,比如说消毒时的手法和顺序比如说术野铺巾的规范,再比如说手术时医师们手肘部的姿态和换位的步骤,当然还有约翰刚才所说的接递手术器械的方式
这些都还是最最基本的东西
此外的一些东西,比如说局麻药使用的方法和注意事项,手术切口的选择和处理,术中对血管的处理以及术后切口的缝合等等,约翰需要培训他们的东西实在是太多太多了,甚至根本就不是一个月时间就可以完成的!
所以约翰必须要坚持自己的想法
他不能允许因为自己的准备工作没有到位进而给病人造成威胁,因此在开始接诊病人之前除了要做好各项准备工作之外,托马斯等三人必须接受他的严格训练,哪怕他们心中为此而抱怨也不能放弃……
在得到了托马斯的暂时理解之后,约翰在第二天就开始忙碌了起来
最紧要的工作自然是改造手术室和病房
手术室的改造其实相对来说比较简单,以夏洛特医院的条件和目前的技术来说,层流手术室什么的那就是妄想约翰也只能是让工人们重新铺上地砖,把墙壁重新粉刷一下,然后定制一张手术台和两个器械台,; 此外的一些东西,比如说局麻药使用的方法和注意事项,手术切口的选择和处理,术中对血管的处理以及术后切口的缝合等等,约翰需要培训他们的东西实在是太多太多了,甚至根本就不是一个月时间就可以完成的!
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