第51章 买股打新,我是狗!第2/3段
这些都在周墨的预料范围之类。
“你先躺好,我需要给你做个身体检查……”
“好的好的……”
秦雄弟弟有点笨拙的开始将床头摇下。
病人秦雄躺好。
周墨拿着尊贵的3m听诊器,开始给病人听一下心肺。
首先是肺部。
听了左右肺部,底部有少许的湿啰音,但还好,只是轻微。
周墨放心下来,然后将听诊器放在了心脏部位。
听诊器不断在心前区各处移动。
首先,可以听出心尖部的第一心音,有所减弱,还伴有收缩期杂音。
还听到了第三心音、第四心音……一般情况下,第三心音、第四心音是听不到的。
听到这里,
周墨已经大概有所判断。
99%是扩「张性心肌病」。
心音特征非常符合。
什么是「扩张性心肌病」?
它的大概意思就是左心室、右心室(单个,或者两个),扩张了。
图
它是一种原因未明的原发性心肌疾病。可能的原因包括感染、遗传、细胞免疫。
周墨突然问:“你们家族,有过这样的病吗?心脏方面的病史。”
秦雄兄弟,对视一眼。
“你有听过吗?”
“好像没有……”
“没听过有长辈出现过这样的病……”
周墨点头。
“把裤脚拉起来,给我看看……”
秦雄弟弟,很麻利地将哥哥的裤腿给拉起来。
周墨带着手套,按压了一下病人秦雄的脚腕。
凹陷!
不回弹!
很显然,这是水肿。
也是「扩张性心肌病」的其中一个症状表现。
“脖子给我看看……”
掀开脖子地衣领。
一切在正常。
有些扩张性心肌病的病人,颈部会有静脉怒张。
然后检查腹部,没有腹水。腹水也是扩张性心肌病的症状之一。
此时!
周墨有点头疼。
因为「扩张性心肌病」的临床表现及辅助检查,均缺乏特异性。它的症状,其他心脏病也有可能有这种症状。
而且,不同的扩张性心肌病患者,症状也有可能有很大差异。
所以,
它只能靠排除其他病(排除性诊断),最后根据临床表现及辅助检查才可做出诊断。
比较麻烦。
“先做各种检查吧……”
周墨只能这么干了。
血生化、甲功、免疫抗体、心肌酶谱……
还有超声心动图……
估计很多病人,看到这么多检查,会大喊:
“黑心医生!坑钱!”
花了40分钟,
查完房。
……
……
回到值班室,
周墨收到了一条银行到账提示。
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