第98章 都闪开,我墨哥要装逼了!第2/3段

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  “病人进来的时候,就嘴唇发绀,手脚冰凉,脸色苍白,是缺氧的表现,所以给她上了无创呼吸。”

  “不过正当我想给她检查的时候,突然老人家就倒下了……”

  “怎么叫都叫不醒,心脏骤停了!”

  “然后我们就抢救了,心肺复苏、呼吸机气管插管……”

  “最后,在15分钟的时候,抢救回来了。”

  这个急诊师兄比较墨迹。

  黄立老师耐心听完,问道:“病史问了吗?”

  急诊师兄:“问过了,没有高血压,没有糖尿病,没有高血脂,3天前就感觉呼吸不畅,憋气。”

  周墨在旁边仔细听着。

  3天前呼吸不畅?

  这说明病情已经不止3天了。

  呼吸不畅的原因有很多、心脏问题、肺问题、肌无力等……

  周墨正好在床边,忍不住拉了一下病人的手臂,反抗力挺强的,不像肌无力。

  所以重点考虑心脏、肺。

  急诊的病人,首先是要排除比较危险的疾病。

  心肌梗死、肺栓塞、气胸……

  另外可以考虑肺炎……

  急诊师兄拿出了一些检查结果。

  “这是心电图……做了2次,入急诊一次,刚刚一次……”

  接过心电图。

  黄立、周墨开始看了起来,黄一明在一旁伸长脖子,也看了起来。

  很显然,2份心电图,都没有提示心梗!

  排除:心梗。

  气胸??

  周墨拿着听诊器,开始给病人听双肺。

  一听,

  完全对称,没什么问题。

  不是气胸。

  前面写过,气胸,通俗一点肺脏破了,肺泡里的气体进入胸腔,然后会反过来压迫肺脏,从而造成呼吸困难!

  如果有气胸,那一定会不对称。除非非常小的概率左右两边都气胸了,而且气胸体积大小、位置一致。

  排除:心肌梗死、气胸。

  剩下要排除重症肺炎、肺栓塞。

  黄立老师:“病人有咳嗽、咳痰、发烧这些症状吗?”

  咳嗽,是因为肺部不舒服(异物),所以人体要咳出来。

  咳痰,痰说白了就是发炎地分泌物,在肺里面肯定是不舒服,所以会有咳痰的条件反射。

  发烧,肺发炎了,人体开始做出免疫抵抗反应,体温提升,自然是会发烧。(发烧的时候,退烧的作用只有降温,没有其他作用,只有解决了病因根源才能解决发烧,避免反复发烧。所以不要一发烧就慌,以为发烧是凶手,着急退烧,重要的还是要仔细找原因。)

  只要是肺炎,基本上都会有咳嗽、咳痰、发烧的表现。

  急诊师兄摇头:“问过家属了,没有这些症状。”

  黄立老师:“抽血了吧?结果出来了没?”

  “刚刚还没……我现在看看……”

  急诊师兄拿起ipad,查病人的资料有没有返回来。

  “咦,出来了。”

  “给我看看。”

  “C反应蛋白才4.3(正常值5以下)……没有发炎……”

  血清C反应蛋白(CRP)是反映机体各种感染和非感染性炎症的较敏感的指标,是一种全身炎症的非特异性标志。

  它的精准度要高于血常规的白细胞等指标。

  (不少医生觉得血常规没什��老师:“病人有咳嗽、咳痰、发烧这些症状吗?”


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