第104章 临场考试1第1/2段
叶明达没有给予肯定的声音，只道：“先做ct，现在还不确定患者是不是脑动脉硬化，你倒是可以先问一问，患者之前有没有精神病史？”
张文涛在绝望中看到了一丝光明的曙光，温柔的照耀在他的身上，他转身就去了，努力自救。
这时候，护士沐绵大喊道：“顾医生，贺主任叫你过去一下。”
“好的，马上过来。”
顾暖风跟过去，在病房里看到副主任医师贺志刚正在给一个病人做会诊，旁边还站着好几个实习医生，其中一个
顾暖风认识，就是高中同学王志伟。
王志伟看到了她，下意识的侧了侧身，错开了眼神，一点都不想再在急诊科遇到顾暖风。
可是，顾暖风一来急诊科就出尽了风头，他想都避不开。
那感觉糟糕透说看，如何诊断？王志伟，你先说。”
王志伟抱怨被冷落后，袁主任批评了急诊科两位副高主任，要求他们认真带实习生。
科室里两个副高主任，贺志刚和刘晓云，现在每天都让实习生们跟在屁股后面，给予他们学习的机会。
这是在老师们面前极好的表现机会，王志伟不会放过。
就像是高中时候被老师点名回答问题一样，王志伟给出自己的讲解。
他用排除法，条理清晰，一一排除，说：“应该不是腹腔脏器炎症，急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等。患者腹痛位于脐周，不甚剧烈，无恶心呕吐，无发热，无腹泻，无压痛，无反跳痛。
应该也不是腹腔脏器穿孔破裂，患者无外伤史，无停经史，无呕血，便血，无压痛，无反跳痛，b超，全腹平扫ct均无异常发现，可以排除上消化道穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂。
腹腔脏器阻塞可能性也不大，患者腹痛不甚剧烈，肛门有排气，双肾区无叩击痛，肠鸣音不亢，5次每分，基本可以排除急性肠梗阻、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石。
可能是胸腔疾病，暂不排除急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗塞等，需要完善ecg，ucg，心梗，凝血四项，胸部ct等检查，以鉴别诊断。”
说完以后，王志伟偷偷观察科室大佬的表情，看到贺志刚并没有皱眉，王志伟松了口气！
他自信没有答错，将上介异位妊娠破裂、卵巢破裂。
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