第191章 周师弟,无法治愈的克罗恩病第3/4段
贾主任替这位患者感到惋惜。
胆囊癌要是能够早点发现就好了,到了现在,很可能已经发生了转移。
胰腺癌、胆囊癌的预后都是特别差。
这两种癌症被称之为癌中之王,一个比一个凶险。
它们有一个共同特点,非常容易浸润周围的器官与组织。而且周围全是重要的身体组织。
只要发现稍晚,直接就会导致患者失去手术机会。
癌细胞的自我复制,可以让它们迅速向全身扩散。不手术还好,一但手术拿不干净,它们就会疯长。
从诊断到死亡,往往时间非常短。
胆囊癌属于一种恶性上皮肿瘤,恶性程度极高。根据不同的病理机制,可以分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、间叶组织来源肿瘤、神经内分泌来源肿瘤等。
无论哪一种类型,都是九死一生。
胆囊癌的五年生存率一般不会超过10%。
这位患者年事已高,七十多岁的人了,如果家中有矿,可以试着重新评估手术方案与风险。不然的话,有良心的医生基本上都会告知家属,真要治疗,那就做好人财两空的准备。
“周师弟,我很好奇,你到底是怎么发现第3床患者有癌症的呢?”秋虹的一双美眸紧盯着周灿。
她对周灿的称呼已经从陌生的周医生,变成了周师弟。
到得此刻,她才主动接受周灿叫她师姐的事情。
“就是观察吧!查房时,我看那个患者的气色、眼睛、手部、脸部肤色都不对。当时我就怀疑是癌症了。后来跟贾主任请了假,仔细看过检查报告后,我采用排除法,最终锁定胆囊。”
周灿大方的分享着自己的诊断经验。
“主要是这位患者的癌症症状正好被他的肝硬化、十二指肠溃疡给覆盖了。不然,很容易就能发现。”
抢了贾主任的风头,自然要给人家一个台阶下。
专家也是人,也有走眼或疏漏的时候。
“秋虹,你还不知道吧!周灿在其它科室规培的时候,名气同样很大,那些主任医师们对他高度称赞,一个个都想把他们留在自己的科室。”
贾主任的消息倒是挺灵通。
周灿在其它科室的事迹,居然全都被他知道了。
要说周灿渐渐闯出名气,大概是从神外规培结束。那时候,就已经引起了邺副院长的高度关注,于是才有了重症医学科规培时的特殊关照。
到得如今,周灿在雪燕主任的帮助下,正在疯狂的恶补基础医学知识短板。
近两个月时间过去,已经初见成效。
免疫、消化这些领域的知识短板已经补上来了很多。
这次能够把第3床患者的癌症精准定位到胆囊,说明已经初见成果。
就在这时,两批患者同时走进了诊室内。
那个走在后面的年轻女患者正是那位初步诊断为肠炎的女子。
她已经做完钡剂灌肠回来了。
“贾老,检查结果出来了,请您再帮我看看!”
她把检查结果递给贾主任的同时,冲着另一位前来就诊的患者露出一个歉意的笑容。
“钡影呈跳跃征象……这病麻烦啊!”
贾主任看过后,眉头皱得很紧。
说明她的病非常难治。
周灿看完钡剂结果,心头微颤,她的病候本就与肠炎高度相似,现在钡影呈跳跃征象,基本可以诊断为溃疡性结肠炎。
但是结合她的电解质化验结果,这绝不是普通的溃疡性结肠炎,而有可能是非常要命的克罗恩病。
从ct结果就已经能够初窥端倪了。<周师弟。
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