第一百七十八章 普外手术第2/2段
口腔颌面外科与五官科，把这两个科室放在一起是因为这两个科室重叠部位较多，都在头面部。这两个科室的手术涉及头面部复杂的解剖结构，一些内部的骨质肿瘤往往较难处理，在切除肿瘤的同时要尽量保存头面部呼吸道与口腔的正常结构，这是最难的部分。
器官移植手术从字面上看起来颇有难度，但事实上器官移植之难，难在于患者术前的支持治疗，与术后的抗排异，抗感染，真正手术操作步骤并没有那么困难。
泌外和妇产嘛……基本要难也是考验麻醉，本身操作并没有特别的花头。”
龙大胆皱眉道，“听你说起来好像什么都不难。可不难，我怎么能赢金逸浩？”
蒋进九看着龙大胆道，“你如果要和金逸浩比手术，就不可能有这么高难度的手术让你们比。因为高难度的手术，就得有高度危险而且病情诡异的病人。这种病人你哪里去找？即便是找来了，人家肯给你们两人救治么？一个没有医生执照，一个还是瞎子，谁敢让你们手术？”
龙大胆愣住了，他想了想道，“那么你的意思是依靠普通外科手术也能赢他？”
“绝对能赢。”蒋进九缓缓地道，“只要你跟着我学，我保证你能赢他。”
“可是普通外科也有不少类别啊。”龙大胆皱眉道。
蒋进九点头道，“普外科是门类最广的外科，下属甲乳，胃肠，胆胰，肝脾，血管等众多分科。说起普外科高难度手术，基本上绕不开十二指肠这个部位。
十二指肠这个地方上接胃，下通肠，胆管胰管肝管全在周围，这些管道里输送的全是用来消化食物的大杀器，一旦泄露就会造成患者生命危险。
最具代表性的胰十二指肠切除术，代表着普外科乃至整个外科吻合技术的高峰，术者需要将消化系统的各种武器库的管道重新接到新的肠管中，任何一个地方泄漏都是致命的。
普外科的某个角落还隐藏着一个低调的杀手坏死性筋膜炎。这个疾病的死亡率也是非常高，而它也常常被人忽略。而针对坏死性筋膜炎的手术就是毫不起眼的脓腔扩大清创术。
坏死性筋膜炎会造成非常严重的感染，感染灶侵蚀组织的速度非常快。手术就是要非常非常彻底的清创，由于坏死性筋膜炎本身的病灶侵及范围很大，手术需要将脓腔腐肉一点点的全部切除，如果遗漏了一点很快就会发展成下一个病灶。”
龙大胆点点头，“所以你这几天一直让我解剖死猪”
“是的，因为外科手术也受患者自身情况影响，比如胸腔粘连的程度直接影响到手术的难易度。死猪因为有腐烂分解，会加大解剖的难度。我可以通过这些来判断你的能力。可以说，你现在基本符合要求了。接下来，我会教你真正的术医外科手法，一种和你以前所学截然不同的外科手术。”蒋进九平静地道。
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