第110章:配合默契第1/2段

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  接下来的步骤,就是建立通路。

  随着尚霖将鞘管递给吴向东,后者拔出穿刺用的钢针,只留下一根细长的穿刺导丝。

  吴向东将它作为引导,拿着露在血管外面的一头,就像平时穿针引线一样,将鞘管套在了穿刺导丝上,缓慢的续进了患者的血管里。

  待这一切做完,穿刺导丝已经完成了它的使命,吴向东将导丝从患者的血管里抽了出来,并关上鞘管的开关,防止血液顺着管壁喷出。

  当通路建立后,吴向东接下来就到了比较关键的步骤。

  “来,给我造影导丝。”吴向东话落,一根比刚才还要细上几分的金属导丝盘在了他的手上。

  吴向东掂了掂,发现金属导丝的重量几乎可以忽略不计,但就是这么一条不起眼的导丝,却有着至关重要的作用。

  这根导丝的头端是可以随着吴向东的操作进行灵活弯曲和转向的,它对于复杂的血管路径,起到了很好的探查作用。

  当然,这还需要术者极高的操作,才能真正意义上做到随心所欲的探查。

  此时吴向东已经将造影导丝通过鞘管续进了患者的桡动脉,而他要做的,是操控这根导丝,通过逆流而上的方式,将它送达到位于患者心脏处的冠脉口。

  当吴向东打开鞘管的瞬间,能明显感觉到一股血流正不停冲击着他手里握着的导丝。

  这给吴向东的操作带来了一定的麻烦,毕竟要在这股血流的不断冲击下,完成导管的植入。

  “你来调整导管X线的位置,每到一处分叉口,就进行一次照射,用来确保导管的方向没有出现偏差。”

  由于吴向东此时已经开始手术,严格的无菌操作让他不能离开手术区,于是他将其余的工作全部交给了尚霖来完成。

  “你是说,在途径肱动脉、锁骨下动脉、升主动脉这些地方时,进行拍片确认?”

  此时尚霖也有些紧张,毕竟这是他辅助的第一台pci手术,各种手术步骤及流程他只能说是知道个大概。

  现在面对吴向东的要求,他唯一能做的就是一再确认,确保自己的操作不会给他们造成麻烦。

  “来,你现在就可以把X线十字交叉的位置对准他的锁骨下动脉。”

  吴向东见尚霖一副小心谨慎的模样,知道他这是心里没底,因此又将各个部位的注意要点说了一遍。

  面对吴向东的教学,尚霖已经惭愧的脸都红了,毕竟他一直以来都以自己所学的专业而自豪,甚至一度不把别人放在眼里。

  可现在,尚霖居然在自己最引以为傲的地方,要让吴向东手把手的教,这种极大的落差险些让他崩溃。

  不过吴向东的讲解倒真是立竿见影,毕竟尚霖是心内专业的研究生毕业,领悟能力很强,基本上一点就通。

  此时吴向东已经操控着导丝来到了患者的冠脉口,在X线确定位置后,直接将导丝连接三联三通管。

  这样的话,一根导管可以起到三种不同的作用,不但可以监测血压,还能用于肝素盐水的抗凝,而最关键的,是用于造影剂的注射。

  “皮试没事,准备造影剂。”早在之前的时候,吴向东已经确认过患者不会对碘过敏。

  而尚霖在听到指令后,也是将摆在一旁的玻璃瓶拿起,从中抽吸了将近50ml的碘海醇溶液。

  “现在打吗?”尚霖攥着手里这根犹如手腕一般粗的针管,竟不自觉的在发抖。

  毕竟这可是直接将药物注入患者的心脏,尚霖读了这么多年的书,还是第一次上手操作,说不紧张那肯定是假的。

  “等一下,我让孔医生也准备好。”吴向东抬头看向里屋的玻璃窗,此时透过玻璃窗,孔医生他们也在紧张的看着吴向东的操作。

  “需要我做什么?”孔医生拿起扬声器,冲着里面的吴向东问道。

  “等一会要打造影剂了,我给你讯号,咱们同时进行。”吴向东冲里屋喊道。

  “好,我知道了,一切都听你的指示。”扬声器里,孔医生的声音似乎有些颤,毕竟对他来说,像这种形式的手术也是第一次见。

  此时整个摄片室内寂静无声,落针可闻,大家都全神贯注,瞪大眼睛、竖起耳朵等待吴向东的一声令下。

  此时吴向东站在检查床边,目不转睛的盯着手中的导管,他临危不惧,犹如战场的指挥官,正掌控着整个大局。

 &ems; “现在打吗?”尚霖攥着手里这根犹如手腕一般粗的针管,竟不自觉的在发抖。


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