10.“简单的”阑尾切除术(下)第2/2段
大切口还可以自由操作,但小切口谷良只能把肠子的回盲段给整个翻出来。然后用纱布托住,垫在病人的肚子上,慢慢缝。
由于肠管表面有粘液,塑胶手套很难捏住,为了能固定住肠子,谷良还动用了肠钳。
谁知这一次系统却没什么反应,不再帮他固定。
谷良想想也对,阑尾切除术本来就是一个助手的事儿。既然要拉住切口两边的钩子,那剩下的所有事儿都得主刀来完成。他只能一手固定肠管,另一手拿着持针钳缝出荷包形状,然后再把残留段塞进去。
【阑尾已切除,开始统计得分】
【皮肤切开(满分5分):3分(切口长度一般)】
【肌肉筋膜切开(满分10分):6分(用时过长)】
【寻找阑尾(满分1分):1分】
【切除阑尾(满分10分):5分(缝合不齐整,用时过长)】
【荷包缝合(满分10分):5分(荷包缝合不稳固,用时过长)】
【总分(满分36分):20分(评分D)】
【存档继续/重新开始?】
这次寻找阑尾总分只剩下了1分,不过也在谷良的意料之中。5cm的切口能拿到20分就已经给了他不少信心,当然这一切都在已经知道阑尾位置的基础上。
再来!
第四次的阑尾切除术开启。
这次谷良没有再缩小切口,他刚开始练习阑尾切除,还是得先打好切除的基础才行。等基本功扎实之后再慢慢缩小切口,让技术得到升华。
【皮肤切开(满分5分):3分(切口长度一般)】
【肌肉筋膜切开(满分8分):6分】
【切除阑尾(满分10分):6分(用时过长)】
【荷包缝合(满分10分):6分(用时过长)】
【总分(满分33分):21分(评分C)】
不错不错!
谷良看着缓步提升的总分和评分,心里非常满意。
人体腹部的筋膜和肌肉层是固定的,在连续的四次练习后他越来越熟悉自己将要面对的是哪一层,哪里会有出血,哪里需要避让,所以手法也就越来越迅速。
当然系统也相应地减少了这一部分的总分。
现在困扰谷良的是针线缝合问题,每次都提示用时过长。不过他也知道这就是熟练度的事儿,没有捷径,只能一次次练习。
第五次,第六次,第七次,第八次......
第十次的时候,总分被降到了26分,谷良得到了B。
之后的提升开始变得越来越困难,身体上的巨大负担成了阻碍。在第十三次和第十五次的时候,由于酸胀的手部肌肉妨碍到了操作,他的总评分甚至一度掉到了C。
不过谷良没有放弃,强顶着硬扛了过去。
结果他发现,这种超负荷的操作就好像跑长跑一样。当超过了某个临界点,身体就会变得自然而然适应起来,最后总算在第二十三次的时候,谷良得到了评分A。
谷良在看到A的一瞬间,身体彻底被放空,一屁股坐在了地上。
从手术开始到现在已经过去了近10个小时,他看着微微颤抖的双手,身体和时间都不允许谷良再继续下去了。
【存档继续】
【阑尾切除术腹内阶段完成,储存进度】
【评分A,获得36返点积分】
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