21.重启第1/2段
彭敬是谷良的同事,这个月他负责中班。
至于把他拿出来做挡箭牌,实在是急诊外科没人了。科里除去许世清这位大佬,就数彭敬的资历最老,接下来就是谷良。
误导朱文涛也是为了转移视线,现在他已经被黄天勇盯上,要是再来个住院总和自己作对,那他日子会更难过。所以,谷良只能在心里对彭师兄说一句对不起。
他边想着心事,边拿起彩色笔在笔记本里画起了自绘图谱。之前一页页的彩色解剖手术图马上吸引到了朱文涛的注意力:“老弟,你这是准备把图片全勾描下来?”
“挑些重点,随便画画而已。”
谷良说的很轻巧,当然素描本身对他来说也不是什么难事。
可朱文涛看着他红蓝绿黑四色笔来回调换,不一会儿一小块解剖图就跃然纸上,不免有些吃惊:“人才啊,这股动脉就像真的在喷血一样。”
“小时候学的素描,基本功还在,正好能派上用场。”
图上红色代表了动脉,蓝色是静脉,黑色是其他组织,而绿色是各类手术工具,包括了刀、镊、夹、针线都算这一类。
朱文涛看得两眼放光:“你这图都可以直接拿来当教材了,和书上的一模一样。”
谷良没想到朱文涛会给他这么高的评价,心里还没来得及高兴多久,对面这位住院总就暴露了“贪婪”的本性:“能不能借我用两天?我去复印几张,术前谈话能省掉不少时间。”
原来前面那么多赞美之词都是在为借东西做着准备。
谷良愣了会儿,最后还是答应了。
这些只是加深自己记忆的一种办法,没有系统地去排列顺序,线条和轮廓都还很毛糙,在谷良自己的心里远没有到别人不能碰的程度。
更何况对方给了自己不小的帮助,说不定以后还会有求于别人,这种小事没什么好多犹豫的。
“真的肯借?”
“老师拿来谈话而已,应该的嘛。”
“过两天复印完了就还你。”
朱文涛收下图谱,马上把书翻到了血管修补8字缝那一小节,说道:“这里的8字缝合法已经过时了,我教你点新东西吧。”
每种缝合都会在正反两面留下两种缝合图样,8字缝合自然也不例外。
教科书上缝合的正面为8字中间的“x”形交叉图样,背面为互相平行的双横,连在一起成为8字。可真的到了临床上,正面的交叉缝线收紧时会产生斜向力,会让切口对位扭曲不合,造成偏移,影响愈合。
真正有效的8字是在正面留下双横,而把交叉放在缝合背面。
这样正面缝线垂直于切口,在打结前更容易调整切口的对位,把影响降到最低。
这都是临床实践后的经验之谈,对谷良的帮助非常大。
之后谷良趁热打铁,问了些股动脉彻底断裂后的处理方法。朱文涛倒是没藏技,又说了几个小技巧。
比如血管钳如何选择,才不至于对血管壁造成损害。
用粗丝线在断端缝扎一个手术结防止股动脉痉挛回缩,可以留下长线头。这样就算回缩也能立刻靠线头,把血管慢慢拉出来。
两人互相间讨论了一个多小时,又聊了点人工血管的东西。不过急诊没有这种器材,恐怕在以后相当长一段时间内,都不会有,所以谷良没有深谈。
对于谷良,朱文涛还是很有好感的。
能随手把自己的心血借给外人,说明人很善良。同时,作为一个急诊外科规培医,虽然得不到上手术的机会,仍然还能来这儿增加外科知识,这本身就很说明问题了。
他这个住院总值班,带教出身,又拿了别人东西,多少也得表示表示,该教还得教。
至于谷良能真正学会多少,在他心里其实也有数,恐怕1/3都未必能有。
有些技术只是听上去了不得,真到了手里该不会还是不会。外科的书面知识可以随便乱吹,真正比的还是技术活,光靠理论和一本艳丽的图谱是没法上台救人的。
谷良回到宿舍,二话不说,换衣上床。
&ems缩也能立刻靠线头,把血管慢慢拉出来。
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