第43章 习惯了,张易会的东西还少吗?第1/3段

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  急诊科。

  陈方和张易两人刚刚查房回办公室,就听见护士说救护车马上要到了。

  “什么病人?”张易问。

  “电话里说的是胃出血,不知道是不是门静脉高压。”

  张易点点头和陈方两人来到急诊大门口。

  刚好一辆急救中心的救护车停了下来。

  一位面色苍白,嘴角溢出鲜血的男性患者被人给抬了下来。

  呼之不应,盗汗,烦躁。

  患者甚至已经有一点偏休克的症状了。

  “什么情况?”

  “胃出血,在车上就吐了两次,大概三百多毫升!在家里也吐了一次,具体量不知道。家属说既往史有乙肝,初步怀疑是肝硬化导致的。”

  急救医生连忙解释。

  几人合力快速把患者推进了抢救室。

  患者既往史有乙肝,那高度怀疑就是肝硬化门静脉高压导致的胃底静脉出血。

  抽血、cta(注射造影剂之后进行ct平扫),赶紧带去做急查。

  家属跟在后面,一边哭一边说:

  “呜呜……他怎么了啊医生……救救他吧!儿子才上高中呢……你们救救他吧!”

  陈方看了家属一眼:“你先冷静,先别哭!先说清楚他什么时候开始吐血的,之前有没有什么基础疾病?”

  “呜呜……吐血是两个小时前,基础疾病?好像就有糖尿病和乙肝。”

  在陈方询问病史的同时,张易也看清了这名男性患者的问题所在。

  确实肝硬化导致的门静脉高压,造成了胃底静脉曲张破裂出血。

  并且整个腹腔也有大量的游离液体。

  但现在最让张易担心的不是这些腹水。

  而是患者胃里已经又积了不少血了!

  “快拿个袋子过来!他可能还要吐血!”

  张易刚刚说完。

  病床上半昏迷的患者就呕的一声吐了出来!

  霎时间,整个床单外加枕巾全被鲜血染红。

  患者的灰色短袖以及整个面颊全是一抹鲜红。

  一股血腥味四散开来,让人忍不住蹙眉。

  “快快快!清理鼻腔避免窒息!还有,让血库先送400毫升的血浆过来!”

  “好!”

  张易吩咐完,护士立马去干。

  胃底静脉曲张破裂出血时,血管压力是很高的。

  多的时候一个小时出血量能达到一千五百毫升。

  很可能血都来不及止,人就已经快死了。

  所以当下首要措施就是先输血,把血压稳住。

  不过乙肝患者,医护人员还是要小心职业暴露。

  陈方让所有负责的医生护士都戴上手套。

  旁边家属看着这一幕又吓的哇哇大哭。

  一个劲的求着医生救救她老公。

  护士一边安慰她一边将她带到了抢救室外面。

  这下,抢救室里才安静了不少。

  很快,护士建立了静脉通道,在血没来之前先补液。

  大量的盐水、电解质全往血管里输。

  没一会儿,患者的全套检查结果就出来了。

  张易一看,这血红蛋白竟然只有4.5g/dl!

  正常值是120左右啊。

  这人简直低到离谱!

  再看cta:

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