148、送君千里,终须一别第3/4段
值得注意的是,对于一些小而深的伤口或者被带有污物的东西刺伤,经自行处理后仍需到医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风。
由于患者伤势严重,损及胸腔,还危及到心脏,所以心胸外科的专家陈澜自然要被请过来进行急会诊,参与抢救。
医院开启绿色通道,患者进入手术室时精神很差,言语不清,面色苍白,一根钢筋插入右侧胸腔,有失血性休克症状。
手术麻醉科主治医师姚瑶迅速全面评估患者情况,考虑其不宜平卧,颈内静脉穿刺置管存在困难,遂决定改行股静脉穿刺。
通过超声引导下快速建立初步有创血流动力学监测和输液通路,补充血容量,各项血液检查,预防返流误吸,支气管插管及定位,实现健肺与患肺隔离……
姚瑶带领姑墨市第一人民医院多位麻醉医生各司其职又密切配合,迅速完成术前准备。
由于病情紧急,术前并无进一步的影像学资料,因此,对于胸腔内创伤累及范围及严重情况不得而知,这也使患者病情变化存在巨大的不确定性。
考虑到在拔除钢筋过程中极有可能发生致命性大出血,心胸外科援疆专家陈澜决定采取胸腔镜微创技术,术中通过腔镜直视下对钢筋损伤的解剖位置进行仔细探查,最终明确钢筋从右侧胸壁穿刺入胸腔,贯穿右肺中叶及下叶,头段距离心脏只有一厘米。
但幸运的是,钢筋并未损伤大血管,而是从肺动脉及静脉边上插过。
其实,陈澜精神力一个扫描,这些病情洞若观火,对实施抢救提供了外人不可知的指导。
外人只知道陈澜如有神助,前面部分的手术做得飞起。
但是,陈澜在确认病情后,为避免损伤钢筋周围血管,拔除过程不得不变得小心翼翼,如履薄冰。
没办法,这是患者的伤情决定的。即便是陈澜,也只能轻柔且缓慢地一点点将钢筋拔出。
拔出后的钢筋总体长度约三十二厘米,其中有近二十厘米刺入胸腔,凶险之处,大家复盘当时场景,都赶到后怕不已。
手术顺利完成,朱女士术后恢复良好,估计过一些天就能康复出院。
不过,陈澜和姚瑶、王妍芬医生等人却要回去了,在这边支援的时间已到,要换下一波医生。但许卓星医生却舍不得这里,申请了留下来,再干三个月。
这种“苦差事”,大部分人都是不愿意长期干的,许医生主动申请留下来,医院里高兴得不得了。
像在这边吃馕坑肉,吃羊棒骨,偶尔吃吃还好,一连吃好几个月,就失去了“美味”的诱惑,吃到后来问到气味就想吐。
毕竟,一方水土养一方人,适应了江南的肠胃,在西北苦寒之地长期下来真的受不了。同理,西北的人去了江南,开始时也是新鲜,但时日一长,肯定也是特想念家乡的美食。
许医生是因为爱好摄影,情有独钟,这才吸引了他!
陈澜离开的时候,阿洪主任、阿依古丽、铁木尔院长等人,都相当不舍,围着陈澜,拉着他的手,久久不愿意松开。
医院派车,将他们送来了机场,相熟的一些医生、护士、领导们大家都来了。当然,有些要值班的,走不开,实在没办法的,在医院里时,就跟陈澜他们进行了告别。
“送君千里,终须一别,院长,阿洪主任,阿依古丽,你们都回去吧,以后有缘我们还会再见的!”陈澜说道。
虽然在这边只有短短三个月,但是陈澜觉得,他们真是一群可爱的人!尤其是铁木尔院长,对他的支持力度相当之大!算得上知遇之恩。
阿依古丽哭了,抽泣时香肩忍不住越抖越厉害,她本来想忍住不哭的,可是,这眼泪水不争气,非要争着抢着流出来,怎么都止不住!
“陈澜,我真舍不得你!”阿依古丽上前,将陈澜一把抱住!
&e重情况不得而知,这也使患者病情变化存在巨大的不确定性。
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