第106章 咳血的判断第2/2段
石破天惊,所有人的目光都望向了他,包括陈天明。
左力接着说道:“**内膜异位症,中医归于痛经和症瘕,而病人也的确有经期不调、气滞血瘀的症状,但是,她的脉象却是弦脉,而**内膜异位症病机是气滞血瘀、寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致,所以这种病的病人的脉象一般以细为主。但这个病人的脉象不吻合,病位和脉象都不支持**内膜异位症转移感染导致咳血的判断。”
“因此,我已经建议蒋主任和陈主任再次复查病人的肺部,进行更详细的检查,搞清楚那肺部那阴影到底是什么,怎么来的。胸肺科已经在做这件事,但现在还没结果。在没有得到结果之前,治疗方案我就不说了,弄清楚病位之后再决定或许更好。”
顾志杰有些惊讶,但眼神中满是赞许。——发现问题,避免误诊,这才是他坚持成立专家会诊委员会所希望达到的目的。
他点点头,望向蒋峰:“对左力医生的意见,你怎么看?”
蒋峰平静的说道:“左医生的意见我们很重视,昨天有点忙,所以没有安排。刚才已经做了安排,按照左医生的要求重新检查一遍肺部x光,结果现在还没出来,不过……”
说到这他顿了顿,有些犹豫,是不是要说出自己并不赞同左力的判断,而就在这时,会议室的门被推开了,一个护士探头进来,手里拿着一张X光胸片。
她一眼看见蒋峰,朝他挥了挥手里的片子,又歉意的朝着顾志杰笑了笑。看见蒋峰对她招手,这才快步来到蒋峰的桌前,把胸片放在桌上说道:“蒋医生,已经拍过片了。我让他们加快,说了今天的会场要用,所以马上就拿到了。”
护士说完又快步离开了会场。
蒋峰抽出片子举过头顶,对着房顶的灯光看了看,点点头,看了左力一眼,平静地对顾志杰说道:“顾院长,确诊了,刚刚把病人送去又拍了一个胸片,结果跟几天前病人入院拍的照片是一致的,——右上肺有一个类圆形的致密影,跟左肺门相连,5×4厘米。结合妇科的判断,我还是倾向于认定为**内膜异位导致的咳血,建议转妇科治疗。当然,继续留在我们这治疗也可以,希望妇科能给予我们帮助。”
顾志杰点头,望向左力,目光中并没有任何责备,而是带着些许的勉励。看见顾志杰这目光,左力本来还想说什么的,到底还是没有说。
其他人望向左力的目光就有些值得玩味了,有的是同情,有的则是看笑话,似乎在说,你也有失误的一天?
顾志杰扫了一眼众人说道:“大家还有什么补充?”
田甜举手说道:“其实,左医生判断也没错啊。左医生说了,病人病位在肺,现在两次胸片也证实,肺部的确有类圆形致密影,虽然这是**内膜碎屑通过血液或淋巴转移到肺部引起的肺部感染,但也算是肺出了毛病嘛,左医生只是说的病位在肺,所以我觉得左医生的判断是没问题的,也印证了我们**内膜异位症转移感染导致咳血的诊断。”
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