第14章 准备手术第1/2段

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  “小肖,你要开腹腔镜,还是急症下的腹腔镜手术?”

  “对,主任。”

  “太冒险了。”

  王金刚摇摇头,心有余悸道。

  本来现在的腹腔镜技术就不成熟,即便是省城医院开展,也都是精挑细选的病人,这才敢上台。

  可现在。

  患者血压低、心率快,正常手术都不一定能下台,更何况腹腔镜手术?

  见主任一脸担忧,肖晨光知道他还没有从过去的阴影中走出来。

  但现在情况紧急,不做手术,继续拖下去的话,患者只有死路一条。

  王金刚身为普外科主任,自然也清楚其中的道理。

  他多少有些无奈:“哎,巨大切口疝也不是一天两天成这样的,既然病人都有症状了,为什么不早来医院看。”

  切口疝跟其他疝气一样,一旦有凸出的症状,应及时到医院手术治疗。

  但有的人,天天幻想疝气能自己愈合,但这是不可能的,毕竟生理结构在那,又不是像皮肤破口那样,有治愈能力。

  “主任,我刚才跟家属谈过,病人是两年前因为肠梗阻做的开腹手术,当时因为身体条件差,愈合不好,后期才出现的切口疝。”

  “起初只有鹌鹑蛋大小,不疼也不影响生活,她们以为只是小问题,就没太在意,毕竟家在农村,去趟医院来回太折腾了。”

  “后来切口疝逐渐变大,老人怕麻烦孩子,也没再讲过这事,直到被家人发现才找医院去看,但发展到这种程度,医院已经不敢再开大刀进行手术修复了。”

  肖晨光讲到这,心里也有些难受。

  这种事他以前见过太多了。

  小病小灾,老人怕麻烦孩子,选择不说。

  大病大灾,老人怕孩子担心,还是选择不说。

  直到最后,老人的身体实在扛不住了,这做儿女的才突然发现,原本身体一向健朗的父母,早就变得脆弱不堪。

  “能不能等病人情况稍微稳定一点,再上台手术。”王金刚似乎在评估患者上台的风险。

  “估计不行。”肖晨光直截了当的摇了摇头。

  如果患者只是单纯的切口疝,或许还能再等等。

  但患者此刻继发了肠梗阻,情况就不一样了。

  毕竟正常人的肠道是可以通过内容物,属于空腔脏器。

  但肠梗阻的患者,可以想象成打结的绳子,肠道内的内容物无法正常转运,从而出现阵发性疼痛,呕吐,无法排便排气等症状。

  一旦时间久了,肠管扩张,坏死,病人出现脉搏细速,血压下降的症状。

  而最厉害的症状,是一旦发生肠穿孔,大量肠容物流出,污染了腹腔,造成的感染会直接引起病人的脓毒血症,直至死亡。

  所以一开始,肖晨光才会询问病人的感染指标,就是害怕肠梗阻破裂导致的继发感染。

  所幸,紧急送到检验科的病人血项指标并没有想象中高的离谱。

  这说明患者还有的救。

  “主任?”

  “做!”

  经过短暂的考虑,王金刚最终同意患者上台做手术。

  “小肖,你看着病人,做术前准备,我去找家属他们谈话。”

  “主任,还是我去谈吧,毕竟今晚我值班。”

  肖晨光知道王主任去找家属谈话的目的,是害怕手术不成功,家属找自己的麻烦。

  毕竟主刀对于家属而言,可能从住院到出院,一共也见不到几次。

  但负责术前谈话的医生,大多数都是病人的管床医生,一旦有问题,肯定会首当其冲。

  然而。

  王金刚大手一挥:“不用,我是科主任,手术决定是我做的,责任也应该我来扛。”

  “你只需要负责病人的情况,安心准备上台,其他的事我来解决,不用你管。”
p; “做!”


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