第六十五章 AKI的四种定义第2/2段
唐楼点了点头，便是继续开始他的超纲回答，他真的是很想低调的，但是头上一个总分90的任务悬着，为了满分，必须将知道的一五一十全部回答出来。
唐楼也很为难，细腻又琐碎的分析：
AKI有三种主要的致病类型：
（i）肾前性（即低灌注）
（ii）肾性（即肾脏本身病变）
（iii）肾后性（即尿路梗阻）。
初步评估应该试图确定哪些是导致患者AKI的原因。
所以第一步的尿检是必要的，且必须立即进行，因为它可以帮助确定是否存在肾脏本身病变的证据。
例如，红细胞管型与肾小球肾炎，白细胞管型与间质性肾炎或急性肾小管坏死时尿液中可见肾小管上皮细胞脱落。
第二个关键检查是肾脏超声判断是否存在梗阻，梗阻时超声可见肾积水或输尿管积水。
...
生怕遗漏一条，就像是文科答题的时候，不把答题栏写满誓不罢休。
唐楼认真严谨的继续补充：
“在此基础上，可以进行进一步的检查，例如肾小球肾炎的血清学检测。”
又回忆了一下，应该没什么遗漏，唐楼才打住。
助理医生舔了舔嘴唇，这简直就是答案的详解版，其实只要尿检和肾脏超声判断就可以满分。
助理医生突然有点怀念起杨铭的惜字如金，说了这么一大堆这得分都对不起唐楼消耗的口水：
“第一问，回答完全正确。+4”“
“第二问，请医生简~述HDU的初步治疗方案？”
助理医生擅自在简述上面加重了语音，生怕评审室的那些学渣心里蒙上一层阴影。
...
...
评审室之中，各主任也是哭笑不得。
“虽然唐楼这个回答的略显浮夸，不过理论知识之扎实，在这个年龄段确实罕见。”
刁席文看着唐楼就像是看着第二个李云迪，一样的帅气，一样的喜欢嘚瑟。
好好的一句我爱你，非要说成今晚的夜色真美。
但是真的有逼格。
后排的淘汰选手之中，也是感慨万千。
“不搜索百度，我已经听不懂大神的答案了。”
“原来鲁迅的回字有四种写法，真的不是玩笑。下次我一定要在护士小美眉面前叉着腰：嘿，你听过AKI的四种定义么？”
“长成唐楼那样的就算是说屎有八种颜色，小美眉都听得津津有味，你这种除非是会保时捷的十种开法。”
边上的同伴嫌弃的说道。
“....”
“不知道杨铭丢分的第二问，唐楼能不能获得满分？”
“很有可能啊，我觉得唐楼就属于那种后劲很足的，毕竟第一次没经验，才不行，越往后越厉害！”
“满分，满分！”
后排很多选手成为了唐楼的后援团。
...
...
唐楼镇定自若的回答在病房响起：
“HDU对这名患者的初始治疗应该关注AKI引起的两个主要并发症-容量和电解质问题。”
“...关于容量，应插入导尿管，以便准确测量尿量，并每小时记录液体摄入量，输出量和平衡量...”
“这名患者在临床上表现为容量负荷过重，胸片也支持这一点。因此，应该给予利尿治疗，既能缓解症状，又能观察对尿量的影响。静脉注射呋塞米是首选利尿剂...”
在唐楼论述利尿剂的时候，病房之中，其余模拟人员也跟着唐楼的治疗方案运转了起来。
其中一个小护士便是将一针呋塞米抽好，正准备模拟扎到模特的静脉之上。
“等一下，你的剂量抽取的有问题！”
唐楼目光如炬，冷冷的喝止了她的动作！我发现我周末总是不准时，躺倒快吃中饭才起来码字，哈哈哈，都怪被窝封印了我。 (ง˃̀ꄃ˂́)۶
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