第十一章 【直肠滴入】第1/2段
那就是竭尽所能,力争患者术后存活的时间更长。
尽管X光并没有显示气液平面,但景夜还是再次检查起来。
只见患者的肠道内并没有明显阻碍物,但肠壁肌肉已经停止蠕动,可排除机械性肠梗阻,疑似动力性肠梗阻。
最后景夜将目光转移到肠壁上,发现有充血,水肿的症状,所以很有可能,这是患了血运性肠梗阻。
血运性肠梗阻可导致血液循环受到障碍,从而引起血液凝固,水肿,充血,梗塞,坏死。
也就是说,直肠内血液循环阻碍了氮气,吸入的气体,以及食物消化分解出来的气体。
而引起血运性肠梗阻的可能性,有肠缺血,肠疾病两大种。
景夜很快就排除了肠缺血,觉得引起肠疾病的原因有两个。
一:直肠受到肿瘤压迫而引起梗阻。
二:肠管内压增高,引起静脉回流,致使导管无法前进,同时也符合水肿的症状。
如果不及时治疗的话,下一步,就真的是肠缺血了,继而是肠穿孔坏死,腹腔感染,直至死亡。
“快去准备灌肠工具以及0.9%生理盐水500ml,术前清理肠道。”
“再准备一支210.5mg盐酸精氨酸,防止醛固酮过多导致代谢性碱中毒。”
话音刚落,旁边的护士就已经快速准备好,将生理盐水温度控制在36度,装入输液瓶,并将一次性输氧管递了上来。
本来是想要选择一次性PVC管的,但是考虑到直肠位置扩张后依旧梗阻,便采用了比较细的输氧管。当然双腔导尿管,一次性无球囊导尿管也是可行的。
景夜在导管的前端涂抹一些液体石蜡之后,就开始缓缓的沿着谷道出发。
看到这里,室外的人都有点吃惊了,纷纷露出一种不可置信的神色。
“他这是要干什么??”
“难道是要重蹈马冰河的覆辙?”
“不可能,他根本就不会介入,难道你没有发现他准备的是生理盐水吗?他这是在灌肠!”
“什么?灌肠?灌肠是什么?我怎么好像从哪里听说过?”
“灌肠?我作为一个在儿科工作将近十年的医生,每天面对大量的病儿以及家属,常常听到大家说什么药物灌肠效果好,然而我作为一名医科大工作十年的医生,对于灌肠这种治疗方法却知之甚少,为此我还曾研究,发现临床并没有灌肠这种说法,灌肠到底是谁提出来的?有权威吗?可信吗?可靠吗?”
“呵呵,我可是听说那些经过灌肠的人,都是听信了那些小诊所老中医的鬼话,结果呢,不是胃瘫,就是肾衰,要么就是休克死亡,景夜这样做不是搞事吗?到底还有没有把我们外科放在眼里?难道他还想要把患者死快点不成?”
“不可能吧,众目睽睽之下,就算他有这个心,也没这个胆。”
齐修远心平气和的说道:“好了,别吵了,我爷辈就是中医,对于灌肠我并不是很清楚,但我觉得还是有老中医很厉害的,只不过鱼龙混杂,大量的小诊所弄坏了中医的名声。虽然也有人认为中医不科学,但它绝对是一门经验学。就像我的梦中情人屠呦呦,她大概做了200多个中药,提取方法加起来有三百八十多种,虽然全没成功,可这全都是经验啊。”
“院长说的对,自古以来都是取其精,去其粕。霍金的预言就是我们来证实的,那古人的医学,不也是给后人来探索的?不探索,哪来的经验和科学?”副院长柴藤拍着马屁。
<听信了那些小诊所老中医的鬼话,结果呢,不是胃瘫,就是肾衰,要么就是休克死亡,景夜这样做不是搞事吗?到底还有没有把我们外科放在眼里?难道他还想要把患者死快点不成?”
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