第四十九章 刘明达怎么教的！第1/2段
<p>曹德华的脸色当时就变得巨难看了。</p><p>宋强也一脸悻悻然，别人不知道，他是清楚的，什么刘明达教授的徒弟，简直是鬼扯！</p><p>人家刘明达教授是大学教授，曹德华不过是上了刘明达教授的课而已，撑死了算人家学生，还非得往自己脸上贴金，说是人家徒弟。</p><p>得亏他们这里是个小地方，没人去求证，不然非得被人给笑话死。</p><p>曹德华很想反驳，可是他竟然无法反驳，因为他突然觉得许阳说的好有道理啊。这一刻，他竟然有些豁然开朗的感觉，难怪他用药无效！</p><p>曹德华咽了咽口水，看着许阳的眼神都变得不一样了。</p><p>其他人看看曹德华，又看看许阳，他们虽然听不懂，但是感觉好像是许阳说赢了啊。</p><p>他赢了这个专家？</p><p>章鱼家族几人纷纷震惊。</p><p>小章鱼则是兴奋不已，都快跳起来了，她就知道许阳一定能赢的。</p><p>章鱼太后也吃惊地看着许阳……</p><p>张可则是摇了摇头。</p><p>曹德华尴尬的无地自容了。</p><p>许阳叹了一声，语重心长地说：“行医啊，尤其是我们中医，没有别的诊断方式，望闻问切靠的全是自己，所以一旦我们不仔细了，那就很容易会误诊的。”</p><p>“中医治病，就是要靠四诊合参，冲开重重迷雾，直达病机，这一切都离不开谨慎二字啊。你要记住啊！”</p><p>在系统里的那些年，许阳也带过不少新医生，他都是认认真真仔细仔细地教人家。</p><p>尤其曹德华还是自己师侄，许阳没理由不好好教人家啊。</p><p>许阳看了看曹德华，见对方脸都憋红了，他以前说那些年轻医生的时候，他们也是这样。</p><p>许阳的语气又转软了几分，他道：“这位患者的病机特别难寻，脉象和舌象都会误导，尤其是脉象，更是没有特别典型的寒象。”</p><p>“若是右关弦，那倒是好判断了，可她偏偏又是左弦。若是让我第一次开方，也会很容易弄错的。不过你既然第一次开凉药无效，就要考虑到是不是胃寒。”</p><p>“这位同志，你平时是喜欢喝热的，还是喜欢喝冷的？”许阳问章鱼二姐。</p><p>章鱼二姐回答：“我……喝热的多，热的喝了，肚子里暖暖的，比较舒服。”</p><p>许阳点了点头，其实这也是不是热证的一个佐证。</p><p>曹德华的脸色更难看了。</p><p>许阳又问曹德华：“如果首诊的时候，不能特别确定，怎么办？”</p><p>曹德华脸色涨红着，这时候答了也尴尬，不答也尴尬。</p><p>好尴尬呀！</p><p>许阳回道：“我们可以先用半夏秫米汤试一下，既然确定了她有痰浊中阻，又有呕逆，肯定是胃气上逆。如果服用之后，还是呕吐，那就基本可以确定是中虚胃寒了。”</p><p>“为什么呢？因为半夏是可以化痰降浊，和胃降逆的，秫米又可以益阴养胃。可若是中虚胃寒，中气虚弱，寒阻于胃，阳气失宣。”</p><p>“痰湿中阻，寒气阻于胃，单用半夏化痰降浊是降不下来的。这时候一边温中补气，一边化痰降浊，阳气一宣，痰湿自无，气机就不会乱了，升降有序，呕吐自停。”</p><p>“这时候应该用什么药啊？”许阳又问曹德华又问曹德华：“如果首诊的时候，不能特别确定，怎么办？”</p><p>曹德华脸色涨红着，这时候答了也尴尬，不答也尴尬。</p><p>好尴尬呀！</p><p>许阳回道：“我们可以先用半夏秫米汤试一下，既然确定了她有痰浊中阻，又有呕逆，肯定是胃气上逆。如果服用之后，还是呕吐，那就基本可以确定是中虚胃寒了。”</p><p>“为什么呢？因为半夏是可以化痰降浊，和胃降逆的，秫米又可以益阴养胃。可若是中虚胃寒，中气虚弱，寒阻于胃，阳气失宣。”</p><p>“痰湿中阻，寒气阻于胃，单用半夏化痰降浊是降不下来的。这时候一边温中补气，一边化痰降浊，阳气一宣，痰湿自无，气机就不会乱了，升降有序，呕吐自停。”</p><p>“这时候应该用什么药啊？”许阳又问曹德华。</p><p>曹德华这时候都想哭。</p><p>许阳微微摇头道：“应该用干姜人参半夏丸啊。温中、补气、降逆，化痰。”</p><p>说完之后，许阳还小声嘀咕一句：“刘明达怎么回事？这徒弟怎么教的！”</p><p>宋强不忍直视，怎么感觉自己大舅子比自己还惨呢。</p><p>曹德华突然感觉有点委屈了。</p><p>宋强老婆还不服输道：“你嘴上说的什么乱七八糟的，你有能耐给人治好啊！”</p><p>许阳本来还想用针灸的，但是想了一想，他又把针灸盒放回去了，他道：“也好，就用药物治疗，其实只要辩证正确，对证治疗，见效是非常快的。”</p><p>许阳开药方：“干姜6g，人参6g，制半夏9g，三味共同研细粉，每次各服用1.8g，服用前滴入生姜汁四五滴。”</p><p>“可可，开方抓药。”许阳对张可说了这么一句。</p><p>张可应了一声，赶紧去抓药磨粉了。</p><p>许阳继续对曹德华道：“干姜人参半夏丸呢，是《金匮要略》里的方子，它是丸剂。但是如果患者呕吐的厉害呢，就改用散剂，磨成粉，用温开水冲服，这样吸收快一些，见效也会更快。”</p><p>“剂量不用太大，治疗妊娠恶阻啊，用药宜精简而不滋腻，这样进药就不至于呕吐，不然患者一吃药就吐出来了，那不是白吃了？”</p><p>“这方子有半夏这味药，古人说半夏害胎，但是前人中医实践后发现小剂量的半夏不会有太大关系。”</p><p>“但是一定要记住了，如果曾经有流产过，或者是习惯性流产的，应当慎用半夏，或者避免不用，可以用生姜6g来代替。”</p><p>
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