第十七章 皇帝新装1第2/2段
在他有了处方权开始管病人之后的一个月,有一天临近下班的时候,科室的小组长神秘兮兮的把他叫到值班室。他一进门,组长就将门关好,将一个信封递给他,并小声告诉他,“这个是上个月的奖励,用药明细也装在这个信封里的。自己知道就行。”
说完了这句话,小组长就离开了值班室,只剩愣在原地的赵英焕。他打开信封,里面装了一小叠有零有整的钞票,甚至精确到几元几角,与钞票装在一起的,还有一张表格,这张表格详细记录了他上个月开出的所有药物的数量,以及每样药物的相应回扣价格。这个表格做的很详尽,他特别注意到有一行里,那个“双某莲”的药物只有一盒,价格那一栏里表示着2.1元。果然很精确,其他的药用了多少他完全没数,但是这个药他记得非常清楚,他上个月只开过一盒。因为之前有个住院病人有些上呼吸道感染的症状,他给病人开具了一盒“双某莲”的中成药,第二天查房时,这个病人向他抱怨这种药物极苦,所以之后,他再也没给其他住院患者开过这种药。
他刚管住院病人,组长给他安排的病人不多,而且也相对是些轻症患者。这个信封里的钱对他来说不算多,他上的是公费研究生,国家每个月有几百块钱的生活补助,在神经外科工作期间,主任也给他们象征性的发了一些奖金,虽然很少,但是对大多数还在求学的人来说,够吃饭了,而且父母也总以他还在上学为由,每个月都还塞不少钱给他。而这些装在信封里的钱,远远超过了国家和科室发给他的阳光收入的总和。
除了他以外,周围人好像都觉得这已经是一件约定俗成的事情。
然而,他内心某种坚持和骄傲,好像也在崩塌。
诚然,国内医务人员的阳光收入实在不足以维持体面的生活,于是有了特色的以药养医。由于医学本身的职业特点,药品销售最后都会指向医生的处方,在市场竞争的压力下,医药代表们自然也是带金销售。而在利益的驱动下,医生的处方自然会受到影响。
就拿赵英焕自己所管的病人来看,他们科的病人以脑出血和颅内肿瘤为多,脑出血还好,用药还算简单,可这些肿瘤患者,赵英焕发现几乎所有的肿瘤患者,都用了很多种药物,而这些药物里,有相当一部分的药物属于可有可无的辅助用药,特别是隶属中成药的辅助用药,药理机制基本都是简单粗暴的“扶正抗肿瘤”,至于效果,只能是仁者见仁了。很长一段时间,组长都有意无意的给他说,可以多使用下这种药物。他一度天真的认为,是这种药物的效果尚可,可是直到他接到那个信封和里面的用药明细后才知道,这些辅助药物价格不低,而且回扣最高。
在那些岁月里,药品的带金销售这是行业里的潜规则,它污染了几乎所有的从业医生,医生想拒绝回扣,除非是离开这个体系。
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