第二十二章 情愫渐生1第2/3段
在儿科医生抢救这个婴儿的空隙,他终于可以腾出时间去查看那个被一起送来的女孩。
急诊科的护士大多训练有素,在女孩被推进来,查完生命体征之后,便知道女孩已经是失血性休克,在赵英焕还没有下达医嘱之前,已经给她开放了双通道,快速补液扩容。
当赵英焕看清这个女孩时,他还是傻了眼:眼前的女生穿着再普通不过的校服,中规中矩的梳着马尾,只是头发颇显凌乱,如果不是因为失血太多而显得过于苍白的脸色和整个被血染得通红的下身形成鲜明惨烈的对比,她和这个年龄段里那些青涩单纯的高中女生并没有太多不同,当看见这个虚弱的女孩安静的配合护士抽血化验、建立静脉通道时,他甚至想到用“乖巧”这两个字来形容她。
赵英焕在大五本科期间,唯一去实习过的科室就只有神经外科和妇产科,所以他对妇产科的疾病到也还算熟悉。他注意到女孩的下身被血染透了,在结合她刚生产过,他喊护士配了缩宫素静脉输入,边输液的同时边帮女孩按摩子宫,可效果仍然不好,下身的出血并没有好转的迹象。他连忙让护士推来了床旁超声,在病床前为女孩打了妇科彩超。果不其然,胎盘没有顺利排出,仍然稽留在子宫内。
正常分娩,胎盘会随着胎儿的出生自动剥落,但在一些特殊情况下,比如产程过长,子宫收缩乏力,产妇过于疲惫等,胎盘不会自动剥落,并发生大出血。很不幸的,这个女孩就摊上了。
抽血化验的结果很快就出来了,女孩的血红蛋白只有62g/dl,只有正常女性一半左右,在经过快速补液后,血压仍然只有80/40mmHg,存在着失血性休克,在常规输液、输血纠正贫血和休克以外,在使用缩宫素和按摩子宫过后,仍未见女孩将胎盘娩出,下身还是存在活动性出血的情况。当务之急是要进行一项特殊的操作——手取胎盘术。
女孩是足月生产的,应该邀请产科来会诊。可是赵英焕却误将电话打到了妇科医师办公室。
当林皙月在电话里听明赵英焕要求会诊的目的,要她赶紧到急诊科来协助抢救病人时。她本想告诉对方,这样的情况应当邀请产科会诊,可是话到了嘴边,她便将其吞咽了下去。上次在一起吃过饭后,她便再没见过他,急诊科和妇产科交集并不算多,日常工作中也很难碰到。她本就是产科出来的医生,虽然自己目前这一年在妇科工作,但这本就是她的专业范畴,而且,还可以再近距离的看到他,何乐而不为呢。
十分钟不到,林皙月便从住院部赶到急诊科来,在了解了病情之后,她同意赵英焕的判断,当务之急是手取胎盘。
林皙月简洁的告诉女孩母亲接下来要做的操作:“她生产后胎盘没有娩出,才导致了大出血,在反复按摩子宫并使用缩宫素后,胎盘还是没有娩出的迹象。现在只能做手取胎盘术。”
“手取胎盘?”女孩的母亲尚没有从得知向来乖巧的女儿产子又杀婴的巨震中缓过神来。又被医生告知马上需要进行这样一项操作。
可女孩的下身还在出血,她没那么多时间去照顾到女孩母亲的情绪,毕竟眼下的情况是救命第一。“简单的说,就是医生把手伸进**,并伸进宫颈口,直到整个手全部伸进子宫,另一只手按压产妇的肚子,沿着子宫壁将胎盘剥落下来。但是这项操作,风险性也很高,因为稍有不慎,就可能导致子宫破裂,导致出血进一步加重,轻则摘除子宫,重则丧命。”
原本就已经六神无主的母亲,在被医生告知这样的操作女儿会遭受如此大的痛苦,并且可能会有如此可怕的并发症,她几近站立不稳,可是面对着医生递上来的有创操作同意书,她还是强迫自己镇定下来,握着笔,颤颤巍巍的签了字。
果真是女子本弱,为母则刚。林晳月看到那个面色苍白、眼神空洞的女孩,庆幸她处境并不算糟糕,至少她还有一个可以无条件接纳她的母亲。
在签署相关的同意书后,0mmHg,存在着失血性休克,在常规输液、输血纠正贫血和休克以外,在使用缩宫素和按摩子宫过后,仍未见女孩将胎盘娩出,下身还是存在活动性出血的情况。当务之急是要进行一项特殊的操作——手取胎盘术。
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