27.救援(1)第1/2段
内川县人民医院儿科大夫梁靓靓,接急诊班后刚到诊室坐下,就听到外边一片乱糟糟的吵闹声。
“有大夫没有?有大夫没有?”
“快救人哪!”
“快来人哪!”
……
梁靓靓走出诊室,看到一青年男性,怀里抱着一个小孩子,满脸、满身的血。出于职业敏感性,考虑一定是个多发伤的患者。原来负责院前抢救的大夫正在处理其他病人,梁靓靓立马命令道,“快把孩子抱到抢救室。”自己顾不得更换隔离衣,带上检查手套,查看患儿瞳孔已经散大,呼吸微弱,颈动脉波动极其微弱。
“拿插管装置,准备呼吸机,纯氧,支持压力12个,PEEP4个。”一边说着,一边拿着可视喉镜,一手接管气管插管,手起管落,一次插入,接上呼吸机后。
“氧饱和45%,血压测不出”。
“建立静脉通路,用加压带,迅速补液。”
“梁大夫,患者穿上针没有回血,不能确定是否在血管里。”
“拿中心静脉穿刺包。”
此时也顾不得什么无菌条件,拿起穿刺针,一针见血,穿刺,放导丝,扩皮,放置深静脉留置针,固定,一气呵成。
“加压输液。联系床旁彩超,查看腹腔,盆腔情况。”
就绪以后又仔细检查一遍患者后,告知床旁护士,“记录,患儿颅骨有凹陷骨折,直径超过约6cm,深度1.5cm。有口腔,鼻腔,外耳道出血,考虑前中颅底骨折。患者腹部抽出凝血块,结合彩超结果,考虑肝脏脾脏损伤,大量出血。”
“梁大夫,患儿心跳停了?”
“胸外心脏按压,给予副肾静推。”
……
经过了解,受伤孩子五岁,自己在二层楼上玩耍时候,摔了下来。抢救持续了一个小时,患儿最终还是没有抢救过来,宣告死亡后,家属情绪当场失控。负责照看孩子的爷爷奶奶,当场晕厥过去,被抬到急诊室抢救了。,孩子妈妈,自从进了医院就一直在哭哭啼啼中,听到“死亡”后,身子一挺,晕了过去,亲属慌忙掐人中,醒过来以后就是哭天喊地的。孩子父亲,平日是卖水果的,接到电话,立马开着自己面包车就回家,拉着孩子冲到医院,得知最后孩子没有抢救过来,近乎崩溃。大呼小叫着,“是你们害死我儿子的,你们没有尽心抢救。TMD,儿子没有了,你们一个也别活。”说完冲到面包车上,抽出一尺长的刀,挥舞着冲到急诊科抢救室。此时只有梁靓靓在做最后的尸体料理,看到家属拿刀冲过来,跑已是来不及,直接被一刀从后背穿入,当场倒下。已经丧失理智的孩子父亲,又连刺几刀,当血喷到他脸上时候,才发现自己杀人了,立马甩了刀,跑出医院。
四散逃窜的同事,看到梁靓靓倒在血泊中,忙打110电话,上报医院。胆大一点的同事,开始对梁医生止血处理。得知消息的医院领导赶到现场,迅速组织现场抢救,查看患者胸腔,腹腔损伤严重,肝脏损伤,考虑失血性休克,忙给予输血输液,维持循环后,立马送入手术室。胸外科和普外科联合手术,打开后,才发现,实际情况比自己想像的严重的多,县级医院根本没有这个技术力量。
经过医院上报,卫计委组织省医院相关科室主力专家,立马开赴内川县人民医院。
梁靓靓是刘雯雯宿舍老大,是大学毕业后唯一的直接回县医院上的刀,挥舞着冲到急诊科抢救室。此时只有梁靓靓在做最后的尸体料理,看到家属拿刀冲过来,跑已是来不及,直接被一刀从后背穿入,当场倒下。已经丧失理智的孩子父亲,又连刺几刀,当血喷到他脸上时候,才发现自己杀人了,立马甩了刀,跑出医院。
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