第50章 比试第2/3段

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  “刚才那小儿五脏辩证,请接着说好吗?后面的脾肺肾还没说呢。”

  “少儿五脏辩证,还要考虑五脏相胜轻重,五脏分主于时,相生相克。治则应四时而异,病机随一日之时而变,节气不同治亦不同,这些展开说,几天几夜也说不完,就不细说了。”

  “都说了开头,先生请接着往下说吧。老朽诚心讨教,谢谢!”

  杜文浩眉毛一挑:“搞清楚,我这不是传授你医术,而是在跟你比试医术呢,忘了吗?”

  钱不收猛然醒悟。

  对啊,不是在比试嘛,怎么听得入神,成了讨教了?

  也难怪,杜文浩所说,正好切中钱不收这些年给小儿治病的感悟,只不过,他的感悟远没有杜文浩所说那么精辟和准确,所以才如获至宝。听得正心痒痒,竟然忘了是在比试了。

  杜文浩接着说道:“咱们接着比,我问你,小儿生病的主要原因是什么?”

  “脾胃失调!”钱不收毫不犹豫回答。

  “那你说说,为何脾胃失调是小儿多病的主要原因?”

  “这个……老朽没仔细琢磨过其中缘由,请先生指教!”说吧,拱手为礼。

  杜文浩说道:“小儿生长发育全靠后天脾胃化生精微之气以充养,疾病恢复赖脾胃健运生化,先天不足小儿靠后天脾胃调补。

  再者,小儿脾胃本身柔弱,易受损伤,因此脾胃失调是小儿疾病的重要因素。

  正所谓脾胃虚弱诸邪生,小儿内伤要多从脾胃治。

  不仅吐泻、伤食、腹胀、积疳、慢惊、虫症、虚羸、黄疸等病从脾胃论治,疮疥、咳嗽、夜啼、肿病等也与脾胃相关,也可从脾胃论治。”

  钱不收连连点头,这些话都说到了他的心底去了,他也是这样认为的,只不过没杜文浩说得那么详细,而且,一些说法他甚至都没想到过,听了之后,深以为然,只是太简单了,当下拱手道:

  “先生所言,当真让老朽茅塞顿开啊!先生能说的再详细些吗?”

  杜文浩摇头,转而又问道:“我再问你,你认为该如何给小儿望闻问切,四诊合参?”

  “这个,《黄帝内经》对六岁以下小儿的诊断方法没有记载,小儿脉微难见,骨气未成,口不能言,言不足信,所以,用常人的四诊很难套用的。老朽想过一些方法,但有时管用,有时又不管用。恭请先生指教。”

  到得这时,这场比试已经演变成了讨教了。

  杜文浩回答:“你总结了小儿辩证的难处,我谈谈我的做法。

  我觉得,给小儿四诊合参,要在寻常的基础上,更注重小儿望诊。

  也就是通过望小儿口、眼、鼻、舌、唇、二便、体态等表现出的颜色、形态变化以及啼哭声、怪叫声等最直接、最真实的外露信息,结合问诊、脉诊等,对小儿疾病性质、病情发展,预后等进行综合判断。

  具体我就不展开说了。”

  “这个……,先生说了个大概,能否详细说说,老朽当真是潜心请教的。”

  “嘿嘿,钱仲阳,现在你还觉得,我没本事当你师父吗?”

  钱不收如梦方醒,呆呆跌坐在那里:“先生……博学,非老朽所能及……,惭愧……,这比试,老朽输了……”

治,疮疥、咳嗽、夜啼、肿病等也与脾胃相关,也可从脾胃论治。”


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